神经痛疾病病因

向您详细介绍神经痛疾病的病理病因,神经痛疾病主要是由什么原因引起的。

  一、病因:

  从两个大的方面分别叙述:

  周围神经性痛

  1、三叉神经痛:常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。

  2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛:见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。

  3、枕大神经痛 :常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。

  4、肋间神经痛:常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。

  5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎:常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。

  6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。

  7、股神经痛和坐骨神经痛 :见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。

  8、尾骨痛 :见于外伤、骨折等。

  9、灼性神经痛:见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。

  10、带状疱疹:病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。.

  中枢性疼痛

  1、脊髓痛:

  (1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。

  (2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。

  (3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。

  2、丘脑痛:丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。

  3、脑桥、延髓痛:见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。

  4、大脑皮质痛:大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。

  二、发病机制:

  暂无相关资料。

神经痛疾病鉴别

向您详细介绍神经痛疾病应该如何鉴别诊断。

  应与以下病症相鉴别:

  1.枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

  2.带状疱疹后神经痛是感染急性带状疱疹后,出现的一种神经病理性疼痛综合征。多数带状疱疹病人经过治疗可以恢复,但有部分病人在疱疹愈合后受损皮肤区域出现疼痛,持续时间超过3个月,称之为带状疱疹后神经痛。

  3.坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。

  4.肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛,并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见,继发性者多与病毒感染,毒素刺激,机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,并沿肋间神经分布。肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。

  5.舌咽神经痛或其他内脏病引起的晕厥:此型晕厥少见。舌咽神经痛、胆绞痛、肾绞病、支气管或消化道内镜检查时发生短暂晕厥。与剧烈疼痛及内脏感受器的过度反射性反应有关。

神经痛疾病症状

向您详细介绍神经痛疾病症状,尤其是神经痛疾病的早期症状,神经痛疾病有什么表现?得了神经痛疾病会怎样?

  一、症状体征:

  肢体外伤后发生的神经痛及神经病变,肢体外伤后发生的疼痛、痛觉过敏、感觉过敏;初期疼痛局限于外伤部位或受伤神经的分布区,随后可扩展到整个肢体;除疼痛外尚可有血管舒缩障碍(开始为血管扩张皮肤变得温暖而干燥,后变为血管收缩皮肤水肿、紫绀、变冷)以及出汗过多或过少,皮肤、皮下组织及肌肉的营养改变、骨质疏松等 应去医院诊治,可能是放射性交感神经营养不良。

  二、检查:

  神经痛是神经科的常见病,是主观叙述,应根据患者提示进行详细的体格检查,多能从体格检查明确诊断和鉴别诊断。应根据病史有目的地进行合理的检查,如周围神经疼痛头面疼痛应注意如眼底检查,头面耳、鼻窦、口腔检查及有无神经系统定位体征等检查。脊神经的疼痛应注意局部肌肉有无萎缩、无力、肌张力、不自主运动和共济运动、步态,深、浅感觉和复合感觉及局部有无感觉障碍等。各种反射如深、浅反射、病理反射、脑膜刺激征,及疼痛部位特殊的减痛姿势等。对中枢性疼痛应注意如眼底检查,头面检查和神经系统定位体征等检查。

  三、诊断:

  根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。

神经痛疾病并发症

向您详细介绍神经痛疾病有哪些并发病症,神经痛疾病还会引起哪些疾病?

 

神经痛疾病就诊

神经痛疾病就诊指南针对神经痛疾病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:神经痛疾病挂什么科室的号?神经痛疾病检查前的注意事项?医生一般会问什么?神经痛疾病要做哪些检查?神经痛疾病检查结果怎么看?等等。神经痛疾病就诊指南旨在方便神经痛疾病患者就医,解决神经痛疾病患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备:

    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容:

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。

    3、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    4、有无胁肋灼痛、肋间隙可有压痛等伴随症状?

    5、大便、睡眠情况。

    6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    7、治疗情况如何?

    8、有无药物过敏史?

    9、家中是否有神经痛疾病患者?

  • 建议就诊科室:

    神经内科
  • 最佳就诊时间:

    无特殊,尽快就诊
  • 就诊时长:

    初诊预留1天,复诊每次预留半天
  • 诊断标准:

    1.病史   神经痛是神经系统的常见症状。询问病史时应注意:1神经痛的发生速度。2神经痛的部位和性质,是沿某一神经痛,还是局限于某一部位的疼痛。疼痛的部位是否固定。神经痛的性质,可为胀痛、跳痛、钻痛、裂开样痛、刀割样痛、串痛还是隐痛。3神经痛发生的时间、持续时间。4神经痛有无规律性,是持续性、波动性,还是周期性,须注意与时间、体位如活动、行走、劳累、感染、用力、喷嚏、咳嗽、排便等天气等有无关系。5神经痛的程度,神经痛程度受病变部位、损害程度及个体反应等因素所影响。一般神经疼痛的严重程度与病变部位、损害程度成正比,但是对于个别敏感的患者或极不敏感的患者可能不能准确反应疾病的严重程度。应注意疼痛是否影响活动、工作和睡眠。6神经痛诱发加重及缓解的因素。7全身性疾病和局限性疾病,如感染、肿瘤、外伤、血管病、脊椎骨质增生、椎间盘病变、风湿、类风湿等,以及眼、耳、副鼻窦、牙齿、胃肠、四肢及精神因素等。8神经痛的伴随症状,有无肌肉萎缩、无力、感觉异常、生理反射、病理反射、姿势异常及恶心、呕吐、视物不清、闪光、复视、耳鸣、失语、瘫痪、晕厥等。9既往是否治疗,哪些药物有效、哪些药物药无效等。   2.体格检查   神经痛是神经科的常见病,是主观叙述,应根据患者提示进行详细的体格检查,多能从体格检查明确诊断和鉴别诊断。应根据病史有目的地进行合理的检查,如周围神经疼痛头面疼痛应注意如眼底检查,头面耳、鼻窦、口腔检查及有无神经系统定位体征等检查。脊神经的疼痛应注意局部肌肉有无萎缩、无力、肌张力、不自主运动和共济运动、步态,深、浅感觉和复合感觉及局部有无感觉障碍等。各种反射如深、浅反射、病理反射、脑膜刺激征,及疼痛部位特殊的减痛姿势等。对中枢性疼痛应注意如眼底检查,头面检查和神经系统定位体征等检查。   3.辅助检查   1)、周围神经疼痛   ①头面部神经疼痛:副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。   ①脊神经疼痛:脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。   2)、中枢性疼痛 一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。
  • 复诊频率/诊疗周期:

    门诊治疗:每周复诊至面部神经疼痛缓解后,不适随诊。
  • 重点检查项目:

    1.周围神经疼痛

    (1)头面部神经疼痛:副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。 (2)脊神经疼痛:脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。

    2.中枢性疼痛

    一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。

神经痛疾病检查

向您详细介神经痛疾病应该做哪些检查,常用的神经痛疾病检查项目有哪些。

常见检查:肌电图颅脑CT脊柱MRI花托试验脊椎平片MRI

1.周围神经疼痛

(1)头面部神经疼痛:副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。\n(2)脊神经疼痛:脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。

2.中枢性疼痛

一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。

神经痛疾病治疗

向您详细介绍神经痛疾病的治疗方法,治疗神经痛疾病常用的西医疗法和中医疗法。神经痛疾病应该吃什么药。

神经痛疾病一般治疗

  神经痛治疗方法很多,可大概分为无创和有创两种治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药、针灸疗法、理疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法和射频热凝疗法。

神经痛疾病辨证论治

  针灸理疗,在治疗神经痛时,还是很有效的,如果疼痛剧烈,一般5到10个针灸疗程就可能有效。

神经痛疾病护理

向您详细介绍神经痛疾病应该如何护理,神经痛疾病常见的护理办法有哪些。

神经痛疾病饮食

神经痛疾病饮食原则

  多喝水,多吃水果、蔬莱。

  患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。

  多吃燕麦

  经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1—4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。

疾病症状专栏 >>

4353 人阅读过 复制文章链接

神经痛疾病病因 神经痛疾病鉴别 神经痛疾病症状 神经痛疾病并发症 神经痛疾病就诊 神经痛疾病检查 神经痛疾病治疗 神经痛疾病护理 神经痛疾病饮食